Tryplera 140mg/125mg/125mg Caps 120

Eradicatie van Helicobacter pylori

De werkzame stoffen in dit middel zijn bismutsubcitraat kalium, metronidazol en tetracycline hydrochloride. Elke capsule bevat 140 mg bismutsubcitraat kalium (wat overeenkomt met 40 mg bismutoxide), 125 mg metronidazol en 125 mg tetracycline hydrochloride.

De andere stoffen in dit middel zijn: magnesiumstearaat (E572), lactosemonohydraat, talk (E553b), titaniumdioxide (E171), gelatine en afdrukinkt die shellac, propyleenglycol en rood ijzeroxide (E172) bevat.

Gebruik je naast Tryplera nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dat geldt ook voor geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft.

In het bijzonder dient u uw arts in te lichten als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt of kort geleden heeft gebruikt:

• lithium gebruikt voor de behandeling van geestesziekten

• geneesmiddelen die gebruikt worden om uw bloed te verdunnen of om bloedklonters te voorkomen (bijv. warfarine)

• fenytoïne en fenobarbital voor epilepsie

• methoxyfluraan (een anestheticum)

• andere antibiotica, in het bijzonder penicilline

• supplementen die ijzer, zink of natriumbicarbonaat bevatten

• de combinatie van Tryplera met andere geneesmiddelen die bismut bevatten kan bij langdurige behandeling het zenuwstelsel aantasten

• busulfan en fluorouracil gebruikt voor chemotherapie

• ciclosporine gebruikt om na transplantatie de immuunreactie van uw lichaam te verminderen

• disulfiram gebruikt voor de behandeling van personen met drankproblemen

• ranitidine gebruikt voor spijsverteringsmoeilijkheden en zuuroprispingen

• retinoïden voor huidaandoeningen

• atovaquone voor de behandeling van een longinfectie

• geneesmiddelen die ECG-veranderingen teweegbrengen (verlenging van het QT-interval) en waarbij metronidazol hogere concentraties in het bloed kan veroorzaken. Voorbeelden van zulke stoffen zijn:

• Amiodaron (wordt gebruikt om afwijkingen van het hartritme te behandelen); • Ondansetron (wordt gebruikt om misselijkheid en braken te behandelen); • Methadon (wordt gebruikt als substitutiebehandeling bij opioïdafhankelijkheid); • Domperidon (wordt gebruikt om misselijkheid en braken te behandelen)

Neem geen antaciden die aluminium, calcium of magnesium bevatten gelijktijdig met Tryplera.

1. MOGELIJKE BIJWERKINGEN

Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken.

Als u een van de volgende bijwerkingen krijgt of opmerkt, moet u stoppen met de inname van Tryplera en moet u onmiddellijk een arts contacteren of naar een ziekenhuis gaan:

 zwelling van het gezicht, de lippen, tong of keel, waardoor u moeite kunt krijgen met slikken of ademhalen.

 een jeukende hobbelige huiduitslag of netelroos (urticaria). Dit kunnen tekenen zijn van een allergische reactie.

 Ernstige huidreacties (syndroom van Stevens-Johnson, toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell), geneesmiddelenreactie met eosinofilie en systemische symptomen (DRESS) (zie hieronder bij "Niet bekende" bijwerkingen).

Een ernstige, maar zeer zeldzame bijwerking is een hersenaandoening (encefalopathie). De symptomen kunnen variëren, maar u kunt koorts, een stijve nek en hoofdpijn krijgen, u kunt dingen zien of horen die er niet zijn. U kunt ook problemen krijgen bij het gebruik van uw armen en benen en bij het spreken of u kunt zich verward voelen. Neem meteen contact op met uw arts als u die bijwerkingen opmerkt.

Andere mogelijke bijwerkingen

Zeer vaak (kunnen voorkomen bij meer dan 1 op 10 mensen):

 veranderingen in consistentie of kleur van uw stoelgang, met inbegrip van donkere stoelgang (zwarte stoelgang)

 diarree

 misselijkheid

 slechte smaak of metaalsmaak

Vaak (kunnen voorkomen bij maximum 1 op 10 mensen):

 buikpijn  constipatie  droge mond  braken  winderigheid / darmgassen  hoofdpijn  gevoel van zwakte  gebrek aan energie of moeheid  gevoel van algemeen onwelzijn  vaginale infectie – symptomen zijn onder meer jeuk en irritatie in de geslachtsstreek, branderig gevoel of gelig / witte vaginale afscheiding  bloedtesten kunnen verhoogde leverenzymen tonen (transaminasen)  donkere urine  verlies van of verminderde eetlust  gevoel van duizeligheid / ijlhoofdigheid  gevoel van slaperigheid  huidproblemen zoals roodheid (rash)

Soms (kunnen voorkomen bij maximum 1 op 100 mensen):

 allergische reactie op het geneesmiddel (symptomen zijn onder meer zwelling van het gezicht, de lippen, tong of keel, wat het slikken of ademhalen kan bemoeilijken, of een jeukende, hobbelige huiduitslag of netelroos (urticaria))  opgeblazen gevoel / gezwollen buik  oprispingen of boeren  open zweer in de mond / mondzweertjes  veranderingen in de kleur van uw tong (donkere tong)  gezwollen tong  pijn op de borst, borstklachten

Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?

 U bent zwanger of u geeft borstvoeding

 U bent jonger dan 12 jaar

 U heeft nierproblemen

 U heeft leverproblemen

 U bent allergisch (overgevoelig) voor bismutsubcitraat kalium, metronidazol of andere nitroimidazol-derivaten, tetracycline of één van de andere stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6

 U heeft Cockayne syndroom (zie Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel).

Volwassenen vanaf 18 jaar

• Na het ontbijt: 3 capsules + 1 capsule/tablet omeprazole 20 mg
• Na het middagmaal: 3 capsules
• Na het avondmaal: 3 capsules + 1 capsule/tablet omeprazole 20 mg
• Voor het slapen gaan (liefst na een snack): 3 capsules

Toedieningswijze

• Na een maaltijd, met een vol glas water (250 ml). Dit geldt in het bijzonder voor de dosis voor het slapen gaan (risico op slokdarmulceratie door tetracycline)
• Omeprazol dient gelijktijdig ingenomen te worden, d.w.z. ook na de maaltijd